Amélioration de la collaboration interdisxiplinaire dans les soins de santé primaires

Gestion du changement

Le changement et l'Initiative ACIS


Comme son objectif global est d'encourager une collaboration accrue entre les professionnels de la sant� dispensant des soins primaires, l'Initiative pour l'am�lioration de la collaboration interdisciplinaire dans les soins de sant� primaires (ACIS) pr�voit l'injection de ressources importantes pour aider les professionnels de la sant� � comprendre ce que leur apportera la collaboration sur un plan personnel. Aussi, pendant le processus de consultation, on exposera aux professionnels de la sant� ainsi qu'aux repr�sentants des organismes de r�glementation, des gouvernements et des associations du domaine de la sant� les d�fis et les avantages r�els que pose le changement.

D'une part, les principes et le cadre orientant l'Initiative ACIS pr�ciseront les options possibles et proposeront des id�es � mettre � profit dans les diff�rents milieux de soins diss�min�s au Canada. Ils aideront � mieux d�finir les relations entre les divers professionnels de la sant� et leurs clients ou leurs patients, en plus de d�crire comment les soins de sant� s'int�greront aux autres �l�ments du syst�me de sant�.

D'autre part, l'�quipe ACIS souhaite que l'Initiative fasse souffler un vent de changement sur  l'ensemble du syst�me de sant�, y compris sur le terrain. Tant que chaque professionnel de la sant� ne s'instruira pas davantage sur la question, qu'on n'abordera pas le sujet entre coll�gues et qu'on ne mettra pas au � banc d'essai ï¿½ le concept de collaboration, il sera impossible de susciter un climat propice au changement dans le syst�me de sant� et d'arriver � une v�ritable collaboration interdisciplinaire. De plus, il faut des changements en profondeur pour appuyer les efforts d'adaptation et de transition auxquels se livreront les professionnels de la sant�, seuls ou ensemble. En bref, on doit permettre aux intervenants du secteur de la sant� de vivre vraiment la collaboration, dans un climat favorable.

On s'attend � ce que le milieu des soins de sant� primaires reconnaisse progressivement le besoin de changement pendant que se d�roulera l'Initiative ACIS. Par leur travail, les participants � l'Initiative ACIS pr�senteront des options viables et v�hiculeront une image positive de la collaboration. Tous ces efforts aplaniront la voie au changement, pour le jour o� le milieu des soins de sant� sera pr�t � d�terminer comment il s'y engagera pour aller de l'avant.

L'approche au changement pr�conis�e par l'Initiative ACIS


Presque tous les volets d'action jalonnant l'Initiative ACIS mettront l'accent sur le changement. S'inspirant de la r�flexion de quelques-uns des chefs de file nord-am�ricains dans le domaine du changement, principalement ceux qui voient dans le changement et l'apprentissage des processus voisins, l'�quipe ACIS a mis au point son propre mod�le de changement. Certains experts du changement, comme Anthony Dibella et J. Gould, qui participent � un forum am�ricain sur les soins de sant�, ainsi que Daryl Connors (Leading on the Edge of Chaos, 1998), per�oivent le changement comme un processus de perfectionnement ou d'�volution. Le mod�le con�u dans le cadre de l'Initiative ACIS est calqu� sur diverses approches qui ont r�ussi dans d'autres milieux de soins ou d'autres secteurs d'activit�. Le personnel de l'Initiative ACIS �laborera des strat�gies, des m�thodes et des outils pr�cis pour appuyer les �l�ments de changement qui surgiront durant la mise en �uvre.

Parmi les activit�s pr�vues par l'Initiative ACIS pour inciter au changement figurent :

  • Une enqu�te aupr�s des divers intervenants afin de mesurer leur niveau initial de pr�paration au changement;
  • Une �tude comparative de la documentation sur les exp�riences de collaboration interdisciplinaire v�cues dans divers territoires. (Note : Cet examen a �t� d'un tr�s grand secours lors de la conception d'une version provisoire des principes et du cadre qui orienteront l'Initiative ACIS. Il a �galement contribu� � d�finir le plan de travail de l'Initiative.);
  • Des consultations anim�es avec divers groupes d'intervenants, y compris des fournisseurs de soins de sant�, des patients ainsi que des repr�sentants de gouvernements et d'associations.

L'�quipe ACIS veillera � toujours mettre l'accent sur le changement et sa � dimension humaine ï¿½ � mesure que, de concert avec les groupes d'intervenants, seront pr�sent�es et mises � l'essai diverses versions des principes et du cadre. Elle aidera les intervenants � cerner les � indicateurs de changement ï¿½ fondamentaux, ou les signaux, qui am�neront les professionnels de la sant� dispensant des soins primaires � d�laisser le statu quo et � opter pour un nouveau paradigme bas� sur la collaboration interdisciplinaire.

L'�quipe ACIS souhaite promouvoir chez les professionnels de la sant� et les associations qui les repr�sentent une culture du leadership bas�e sur une vision commune et plus nette du processus de changement. Cette vision repose sur la reconnaissance des r�les et des responsabilit�s de chacun, ainsi que sur le respect de l'autonomie des professionnels dans leur processus d�cisionnel.

Le changement rel�ve d'un choix personnel et l'�tablissement d'un consensus peut prendre du temps. Il est cependant le r�sultat de processus � la fois personnels et collectifs, plus pr�cis�ment le partage d'information et l'apprentissage. L'�quipe ACIS esp�re qu'elle arrivera � l�guer des donn�es de recherche solides pour �difier un cadre propice au changement structurel et personnel, et cr�er un climat favorisant l'apprentissage dans le milieu des soins de sant� primaires. Alors seulement, le changement pourra se faire.

Branchez-vous!

Pleins feux sur la collaboration

Chez Brian Match, la collaboration avec autrui est pratiquement innée. En tant que travailleur social et en partenariat avec plusieurs professionnels dans les domaines de la santé, de l’éducation et autres, le travail social est au cœur de sa philosophie.
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